Cotation pose patch Emla

Bonjour chers collègues,
On m’a prescrit la pose d’un patch analgésique chez un patient le jour de sa chimiothérapie, avant son départ pour la clinique où il sera piqué en service de chimio ambulatoire.
Je ne trouve pas de cotation pour cet acte, pourriez-vous m’aider je vous prie, merci par avance.
SandraIDEL.

Cotation perfusions multiples

Bonjour,
J’ai une patiente à qui je dois faire :
– une perfusion d’antibiotique sur 30 minutes tous les jours
– Un verrou sur PAC d’antibiotique tous les 2 jours
– Une sous-cutanée tous les jours
– Changement d’aiguille de Hubert tous les 6 jours
– Changement de KT VVP tous les 3 jours
Cette patiente a un lymphome mais n’est pas en soins palliatifs et je ne la prends pas en charge en BSI.
J’avais pensé à 1 AMI 10 + 1 AMI 4 pour le verrou, 1 AMI 1/2 pour la sous-cut, mais je ne sais pas pour les changement d’aiguille de Hubert ni de VVP et je suis perdue pour les comptes en demi ou à 0…
Pouvez-vous m’aider svp ?
Merci et bonne journée.
Julie

aide pour cotation pca et perfalgan

Bonjour,
J’ai besoin de votre aide pour coter correctement sans me faire taper sur les doigts par la CPAM.
J’ai une patiente en fin de vie pour un cancer qui est sortie avec une pca sur PAC changement de cassette tous les 1 à 4 j surveillance constante EVA. Perfalgan sur PAC 3 fois par jour et 1 s cut.
Pour la toilette j’ai fais faire une DSI.
Je pensais AMI 15 pour la pose de la ligne de PCA, AMI 4 pour la surveillance PCA a chaque passage ( je ne sais pas si c’est du taux plein pour un soins palliatif) et AMI 9 pour chaque perfalgan et son débranchement.
AMI 1 pour la sous cut.
Est ce que c’est toujours d’actualité que tout est à taux plein pour les patients en soins palliatifs?
Est ce qu’on comte un forfait coordination organisation par jour?
Merci d’avance pour votre aide

Cotation d un verrou de vanco sur Pac.

Bonsoir serait il possible d avoir de l aide concernant la cotation d un verrou de vanco sur Pac. Merci d avance. Sofi

Nutrition parentérale et diverses perfusions

Bonjour et merci par avance pour votre aide!

C’est ma premiere cotation comme ceci alors je préfère demander conseil aux expérimenté(e)s, voici ma prescription:

Patiente cancéreuse avec port-a cath
Clinomel N7 2L/24h avec pompe
Biono G5 1L/24h (dialaflow)
Cernevit + autres vitamines sur 50cc le matin en 20min
Entretien et surveillance lignes, changement toutes tubulures/24h rinçage pulsé quotidien
Administration ttt per os
Changement aiguille de Huber tous les 5jours avec EMLA
Surveillance clinique, paramètres
Passages de nuit et toutes interventions nécessaires

Nous passons 2x/jour 8h – 16h

Je pensais coter:
8h: AMI10+1/2AMI+MCI
16h: AMI15+1/2AMI+MCI

AMI4,1+MCI si interventions supplémentaires et le jour du changement de l’aiguille

Mais je suis vraiment pas sur de moi, encore merci pour vos réponses.

Bien confraternellement

Cotations de plusieurs perfusions

Bonjour collègues, je suis au bord du pétage de plomb. J’ai pourtant suivi une formation nomenclature il y a 6 ans mais je suis perdue. J’ai vraiment besoin de votre aide.
Je prends en charge une patiente atteinte d’un cancer. Elle est en fin de vie.
Elle est porteuse d’une chambre implantable.
depuis fin janvier elle bénéficie d’une PCA de morphine. Je lui change l’aiguille tous les 7 jours et la caissette en même temps. Je compte donc ami 15+MCI le jour de la pose et ami 4.1 les autres jours(sans MCI).
Début février, ne s’alimentant plus et ne s’hydratant plus, son médecin lui a prescrit une perf d’hydratation en s/c sur 12h le soir. Donc j’ai coté ami 15 le soir et ami 5 le lendemain matin étant donné que ce n’est pas le même site d’injection.
Mais la situation se complique, son état se dégrade et depuis hier perfusion d’NaCl 500 cc sur 12h sur le PAC le soir et débranchement le matin. Puis le matin administration de vogalène ds un diffuseur de 100cc en 30 min et en même temps administration de solumédrol 60 mg par diffuseur en 30 min également.
Là je suis complètement perdue. entre les ami 15, les ami 10, les ami 4.1, et les ami 4. je n’y comprends plus rien.
Merci de me répondre afin de faciliter ma cotation.
Bonne soirée.

Verrou antibio pac

Bonjour, je voudrais connaître la cotation pour un verrou atb + injection de lovenox sur un patient en cours de chimio s’il vous plaît.
Merci pour vos réponses.

cotation perf au pac et diffuseur

Bonjour à tous,

Je débute en libéral et une patiente viens de sortir d’hospit avec un prestataire. Ils demandent 6 passages par jour (ce qui me semble enorme).
voici les soins :
alim parenterale sur pac (donc pompe) la nuit sur 13h,
anti emetique en difuseur sur 30m à preparer 3x/jrs,
corticoides le matin en 15 minutes,
avec une s/c le matin et le soir et une aide à la toilette le matin…
j’avoue être totalement submergé par les cotations, quelqu’un peu il me guider ?

merci beaucoup,

nutrition parentérale sur pac + pca mrophine + relai perf nacl

bonjour
voici la prescription :
PCA de morphine sur 24h posée à 20h +
nutrition parentérale Olimel sur 12h posée en même temps que la PCA à 20h.
le lendemain : arrêt nutrition et rinçage sur PAC puis pose d’une perfusion 1000ml sur 12h et pendant 7 jours diffuseur ATB sur 30 min.
Changement à chaque fois des tubulures. Patiente cancéreuse.
cotation??
matin : ami 15 + 10 (perf + diffuseur)
soir : ami 15 (Nutrition et PCA morphine) + nuit 20h
Apres les 7 jours de diffuseur ATB: matin :ami 15 et le soir : ami 15 + nuit
de plus 1 fois par semaine dépiquage (changement de l’aiguille de huber), pose d’un patch antalgique et repassage 1h après pour pose nouvelle aiguille: cotation pour ce jour là : ami 5 (rinçage et dépiquage) et ami 15 pour la pose perf et aiguille 1h après.
Par contre peut-on compter une MCI 2 fois / jour ?
Mes cotations sont elles justifiées Merci

cotation pour perf sur pac patient cancereux avec ATB sur diffuseur 3 fois par jour

Bonjour, pourriez vous m’aider pour la cotation :
perf sur pac avec diffuseur serum phy 240 ml sur 24h
perf atb sur 1 heure avec diffuseur 3 fois par jour 8 h 16h et minuit
j’ai posé le 1er jour l’aiguille de huber
patient cancereux
ceci pour 5 jours

Merci beaucoup pour vos réponses.