nutrition parentérale sur PAC et diffuseur ATB 1/2h sur PAC

Bonjour,
J’ai un patient à qui je pose un diffuseur d’antibiotique sur 1/2h sur PAC et à la suite une nutrition parentérale avec 6g Nacl ,1 cernevit et 1 nutryel sur PAC à 20h (sur prescription médicale)sur 14h. je ne quitte pas mon patient
Je comptais appliquer la cotation suivante :
Ami 14 + ami 9 + ifa + nuit

le matin, rinçage du PAC, mise en place d’un diffuseur d’antibiotique sur 1/2h sur PAC puis rinçage et injection de taurolock par le pac (je reste sur place)
cotation : ami 9 + ifa

Qu’en pensez vous Merci

multiple perfusion sur patien cancereux

Bonjour,
je viens de débuter une prise en charge d’un patient seulement en perfusion. et je ne parviens pas a calculer ma facturation.
mon patient est atteint d’un cancer

les prescriptions sont les suivantes:
Smofkabiven de 21h a 9h
inipomp en 30mn a 19h30 sous surv continue
plitican en 30 mn a 8h30 et 20h30 sous surv continue
Perfalgan en 30 mn a 8h et 20h sous surv continue
celestene IV directe a 8h
zophren en 30 mn a 7h30 et 19h30 sous surv continue.

en sachant que le smof est sur pompe, l,inipomp et le plitican en diffuseur et le zophren et parfalgan en tubulure simple.

dois-je regrouper des perf? le débit du PAC ne me permet pas de passer plusieurs choses en même temps…
dois-je aussi compter le rinçage en flush après chaque perf (c’est prescrit avec 20cc de phy)?

j,ai aussi une surveillance des constantes a faires selons les prescriptions. dois je le facturer?
c’est un prestataire qui m’a demandé cette prise en charge, ya t il une facturation de la coordination que j’effectue?

j,avoue ne pas m,’en sortir avec ce patient.
merci beaucoup du coup de main si vous y parvenez!

Cotation perfusion patient onco

Bonjour, j’ai un petit souci de cotation.
Que coteriez vous pour une intervention chez une patiente pour pose d’un perfalgan sur 30/min sur un Y sur PAC, plus après débranchement de ce perfalgan et pose d’un deuxieme à la disposition que l’entourage peut faire couler durant la nuit si besoin.

Merci à tous

Prélèvement sanguin sur PAC

Bonjour je dois réaliser un bilan sang une fois par semaine sur un Pac avec pose de l’aiguille et gripper puis retrait de tout après le prélèvement comment je dois le coter? Merci pour votre réponse

nouvelles cotations PAC avec hydratation 12h + perfusions avec surveillance 30′

Bonjour,

Comme beaucoup de premiers messages, « je suis nouveau dans le système des cotations »…et je GALERE !
Je précise que j’ai écrit à la CPAM ou un médecin conseil m’a répondu mais c’est à se demander si nous avons la même NGAP.

Voila le cas:
patient cancéreux sous chimio, avec prise en charge en deux temps:
les premieres fois:
=> pose aiguille huber (AMI 4) + hydratation sur 12h (inclus avec la pose de la perf) le soir
=> le lendemain: retrait perf (ami 4.1) + forfait surveillance (ami4.1) le matin; remise en place de l’hydratation le soir (ami 4.1).
premiere question: le forfait ami4 est il a remettre le soir?
=> ainsi de suite jusqu’au retait de l’aiguille de huber (pas compté car mis avec la pose de l’aiguille, d’apres la cpam, alors que je lis un ami 5 pour un retrait d’aiguille)

Ca c’était la partie « facile » (?).
Dans un 2eme temps, les soins ont changé.
Toujours ces hydratations, mais pour pimenter le tout, 2 perfusions de zophren et primperan le soir et le matin, respectivement de 10 et 15 min chacune, sous ma surveillance évidemment. la cpam me dit « ami 4.1 » et je me demande donc à quoi sert l’item « pose de perfusions de moins d’une heure sous surveillance continue », cotée ami10. certes l’aigiuille est toujours en place, je me branche en Y…mais j’y passe 30 minutes tout de même.

Est ce un abus de ma part?

Perso je côterai le soir:
forfait pour surveillance ami 4
changement de flacon pour une perf sans surveillance ami 4.1
perfu de moins d’une heure sous surveillance ami 10.

Merci beaucoup de votre aide, j’espere avoir été clair et pas trop long. Je cherche des reponses depuis septembre et il serait grand temps que je facture ces soins!

perfusion sur 16h et majoration nuit

Bonjour,
je pose une AP sur Pac à 16h et la débranche à 8h.Puis-je compter une nuit?

Cotation alimentation sur picc Line

Bonjour à tous, nous voudrions connaître la cotation de cette prescription.
nous avons en charge une patiente cancéreuse.
Les prescriptions nous demande d’installer une alimentation + vitamine par pompe en 12H sur son picc Line le soir et de mettre en Y une hydratation 1L sérum physiologique +2K sur la même durée. On rajoute à cela un soins de stomie le matin avec le débranchement de la pompe et une sc d’arixtra le soir.
Merci pour vos réponses

Glucosé ( perf ) sur PAC

Bonjour petit doute sur ma cotation ….

Perfusion à brancher le matin sur PAC sur 12 H :
AMI 14 ?

Perfusion a retirer avec rinçage + pose de la nouvelle perfusion en 12 h sur la nuit :

AMI 4.1 ? + AMI 14 ?? ( en faisons la demi cotation pour le AMI 4.1 ) ??

HELP MERci

PAC. Pose de 2 perfs/12h plus ATB

Coucou à vous toutes et tous.

Nouvellement en libéral , je dois apprendre.

Je suis en charge d’une jeune femme avec néoplasie.

Je passe le soir pour pose de 1l de ionoka 5% + 1500ml d’alimentation parentérale. Le tout avec 2 pompes à perfusions sur PAC.
Le matin, je fais un rinçage du PAC.

De plus il arrive qu’il y ai des série ATB en plus:
Alors le soir ATB sur 15 minutes puis relais avec les 2 perfs.
Le matin, ATB sur 15 minutes puis rinçage du PAC.

Comment coteriez vous ces 2 situations.

MERCI

Nutrition et diffuseur portable (noeuds au cerveau !)

Bonjour a toutes et tous,
Grand stress concernant une cotation… car une infirmière a été suspendue durant 5 ans avec un an de prison avec sursis dans notre belle region pluvieuse mais tempérée, le nord, pour des pbms de cotation…
Je m’en remets …à vous…(déconnez pas!!)
QUELLE EST LA MEILLEURE COTATION pour:
nutrition parentérale de nuit sur 12-14h (attention au chevauchement des perfs/heure…) posée vers 18.30.(au choix!)
Antibiothérapie/diffuseur pompe 3x/jr sur 30 min repartit sur la journée. + Diffuseur pompe 250ml sur la durée de l’antibiothérapie…
Ca remue les méninges n’est-ce pas ???
Merci et biz a toutes les infirmières qui vont me répondre…