Circuit pac arraché

Bonjour à tous
J’ai un patient sous pca d’oxynorm… je vais le voir 1 fois par jour… seulement à 2 reprises il a tout arraché j’ai donc due y retourner. .. Comment puis je coter?
Merci d’avance pour vos reponses

4 passages par jour ?

Bonsoir,

4 ais3 max par jour pour un même patient ! Mais peut-on distribuer ces 4 ais3 en 4 passages ? Habituellement, on fait 2ais3 matin (toilette sup à 30 min), midi 1ais3 (change)et soir 1 ais3 (change et coucher). N’est-il pas envisageable de faire 4x 1ais3/j si le patient le nécessite, du moins de façon exceptionnelle (appelle du patient ou de la famille pour soucis (vomissements, SU ou drip bouchés, douleurs abdo avec risque d’occlusion, problème trachéo…) ? Bien évidemment, le seul gain serait un petit déplacement en plus car le reste du temps les 4 ais3 sont distribués comme on le fait tous !

passage supplémentaire pour urgence ou non chez patient : facturation, cotation ?

Bonjour tout le monde !

Nous prenons en charge un patient en HAD qui s’arrête bientôt… nous poursuivons la PEC et coterons donc directement à la cpam.

Il nous arrive de faire un passage supplémentaire pour « urgence »… (parce que souillé ou SU bouchée ou…. drip ne coule pas,…). Des auxiliaires de vie y sont présents sauf le we….

Jusqu’à aujourd’hui nous pouvions plus ou moins négocier notre passage supplémentaire avec l’HAD. Comment faire par la suite, c’est-à-dire, comment coter et facturer ces passages supplémentaires qui ne pourront pas apparaître sur la DSI puisque nous allons déjà coter les 4 ais3/jour autorisés ? Devons-nous faire une demande de dérogation à la cpam puisque cette PEC est très très lourde et qu’aucun des soins associés au nursing ne pourront être facturés (pas de pst lourd, pas de perf) ?
Merci d’avance ! Très bonne journée