Archives de l’auteur : justme

SURVEILLANCE CHIMIO ORALE

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Bonjour, mon patient est sous Sutent 50mg il débute sont ttt l’oncologue m’a fait des prescriptions pour des bilan sang à dates fixes, pour cela pas de problème. l’infirmier co m’appelle pour m’expliquer qu’il y a une surveillance à faire comprenant TA lun mer ven (matin et soir) avec protocole précis et bandelette urinaire les lundis (recherche de protéinurie avec protocole à suivre)… Bain de bouche à préparer (bicarbonate + solumedrol) il me dit on va vous faire passer une DSI pour cette surveillance.Pour l’instant je ne l’ai pas !
Le patient m’a présenté ses ordonnances les protocoles de surv de la TA et BU sont notés mais pas de précision sur l’intervention IDE ou non. Ce patient est sous curatelle il est suivi pour une tumeur cérébrale opérée avec des métastases.. Est-ce qu’une DSI me permettrait de coter mes actes si toutefois j’en ai une ? Sinon quelle solution ? Ce patient a de grosses difficultés de compréhension il est suivi par un psychiatre de ville mais pas de ttt psy à proprement dit.
Je vous remercie de votre aide
bien cordialement

cotation patient cancereux

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Bonjour,

comment coter chez un patient cancereux injection lovenox et prise de sang?
ami 1,5 + ami 1,5 ou ami 1,5 + ami 1,5 demi ?
puis pst et injection lovenox ?
ami 2 + ami 1,5 ou ami 2 + ami 1,5 demi ?
merci de vos reponses

Perfusion sous cutanée

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Bonjour,
J’ai une prescription de perfusion sous-cutanée de 500 ml de glucose sur 12h la nuit pendant un mois.
Je pensais coter chaque soir 1 AMI 14 et compter 1 AMI 5 le dernier jour pour ablation du catheter et pansement. Qu’en pensez-vous ? le forfait AMI 14 comprend bien le retrait de la perfusion le matin ?
Je vous remercie.

Lettre de décharge

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Bonjour,
Je suis seule dans mon cabinet et j’ai une remplaçante 7 jours par mois. La fille d’un de mes patients ne veut plus que ma remplaçante intervienne chez eux pour des raisons qui ne sont pas d’ordre médical d’ailleurs et peu justifiées mais bref… elle me dit qu’elle fera les soins de son père quand ce sera ma remplaçante !
Est ce que je dois lui faire signer une décharge pour les jours où elle ne veut pas ma remplaçante ?? Je suis responsable tout de même !
Merci de votre aide

cotation ais et ami même jour

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Bonjour,
Je voudrai avoir votre avis : j’ai une prescription de DSI pour mise en place et ablation des chaussettes de contention et distribution des traitements matin et soir car ce patient présente des troubles psychiatriques.
Jusqu’à présent j’avais juste une ordonnance simple pour distribution des traitements et je comptais 1 AMI 1 matin et soir (entente faite après le 1ER mois)
Je pensais compter un 1 AIS3 le matin qui comprendrait la mise en place des bas de contention et la distribution du traitement en plus d’une aide à la toilette et un AMI1 le soir pour la distribution du traitement. Qu’en pensez-vous? Est-ce que c’est possible? je trouve abusif dans ce cas de compter AIS 3 matin et soir ??? Merci de vos réponses

PRESCRIPTION INFIRMIRMIERE

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Bonjour,
Peut-on établir une prescription de coussin anti-escarre pour une patiente chez qui on intervient pour une toilette ?
Faut-il obligatoirement passer par le médecin?
Merci.

pansement et ais3

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bonjour,
quand on compte 1ais 3 pour un patient et que s’ajoute un pansement lourd et complexe on peut coter 1ais 3 + AMI4+ MCI ? mais si il y a deux pansements lourds et complexes en meme temps quelle est la cotation svp?
Merci

DSI AMI AIS4

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Bonjour,

je suivais une patiente 86 ans pour soins d’hygyiene, dextro insuline le matin prise de TA preparation pilulier et distribution journaliere. Je comptais AIS 3 matin et soir.
A présent elle se debrouille seule pour sa toilette. Mais reste dextro insuline traitement TA. Est ce que si le medecin me refait une dsi je peux compter AMI1+AMI1 +AMI1/2 le matin AMI1 le soir et AIS 4 une fois par semaine? je veux dire est ce que la prescription de DSI suffit ou faut-il une autre ordonnance à coté ? je ne sais plus quoi faire et quoi demander au médecin. Merci de vos réponses

vaccin

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Bonjour,
Peut-on considérer comme prescription, l’ordonnance qui montre que le patient a acheté son vaccin (où il y a juste noté le nom du vaccin délivré par la pharmacie?)?????
Merci d’avance pour vos réponses.

cotaion AIS 3

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bonjour,
Je prends en charge un patient dans le cadre d’une DSI avec AIS 3 matin et soir pour toilette habillage déshabillage pose de la contention veineuse, préparation pilulier et distribution du traitement, surveillance liée au ttt anti-coagulant avec contrôle INR… Depuis quelques jours l’état de mon patient se dégrade et je passe fréquemment 3/4 d’heure voir plus pour ses soins.
Est-ce que je peux coter ponctuellement 2 AIS3 dans ce cas où dois-je refaire un rectificatif à ma DSI. Comment faire alors? Merci