Archives mensuelles : mai 2018

Prelevement sur chambre implantable

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Bonsoir a tous,

Pouvez vous l’aider a valider une cotation:

Je prends en charge une jeune patiente pour laquelle j’ai la prescrition avec l’intitulé suivant:

« Prelevement sanguin a réaliser sur chambre implantable avec pose d’une aiguille de huber et rinçage pulsé au NACL 0,9 avant et apres le prélèvement »

Selon la NGAP, un prelevement sur chambre implantable doit etre coté 1AMI 1 + MAU.
Cotation evidente lorsque l’aiguille de huber est deja en place, evidemment, mais inadapté pour les 30 minutes de soins pour pose/rincage/prelevement/depose etc…

Impossible avec cet intitulé de prescrire en complement un forfait d’entretien de catheter, ce que factuellement je fais en rinçant la chambre?

Merci pour vos avis eclairés

infuseur sur PAC

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Bonjour,
J’ai un doute concernant la cotation.
Patiente K chez qui on passe 2 fois/j : à 7h30, pose d’1 infuseur de G5 sur Pac sur 12h puis à 19h30, arrêt puis pose de 2 nouveaux infuseurs en Y .
Je pense coter AMI15+IFA à 7h30 et AMI4,1 à 19H30. Qu’en pensez-vous?
Bonne soirée

cotation perfusion

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bonjour,
de peur de me tromper de cotation, je vous fais part de l’ordonnance
7 h perfusion de solumedrol 80 sur diffuseur (30 mn )branché sur PAC puis rinçage pulsé pour brancher perfusion de 3h de mannitol puis débranchement.
18 h perfusion d’eupantol sur diffuseur branché sur PAC.
Je veux coter AMI10 + AMI 15 le matin.
AMI 10 le soir
La patiente est cancéreuse…
merci pour vos réponses !!

AIS4 ET ADMINISTRATION TTT

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Bonjour,
Mes collègues me disent que je peux coter 1AS4 (surv et préparation pilulier) une fois par semaine (ex : samedi) et les autres jours 1AMI1+MAU pour l’administration du traitement à une patiente psy ? La plupart font comme cela mais qd je lis les forums je ne sais plus ! pouvez-vous m’aider svp ? Un grand merci.

COTATION PERFUSION

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Bonjour a tous,
je dois poser un perfusion de solumedrol 1g /5 heures tous les jours pendant 3 jours:le premier jour je vais poser la voie veineuse périphérique,préparer la perf et la mettre en place sur 5 heures à l’aide d’une pompe.Puis à la fin de la perf je la retire et mets un obturateur sur le kt
2ème et 3ème jour je rebranche une perf de ( heures sur le kt déjà en place
Le 3ème jour à la fin de la perf je dépique ma patiente
Pouvez vous me dire quelles sont les cotations dans ce cas là
Merci d’avance pour vos réponses

Cotation alimentation parentérale et diffuseur

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Bonjour à tous,
J’aimerai savoir quelle citation faire pour mon patient cancéreux:
Alimentation parentérale sur Pac sur 12h la nuit + bionolyte 500ml sur diffuseur sur 12h la nuit??

Je pensai à 1 AMI 15 pour la pose de l’alimentation mais pour le bionolyte sur diffuseur que je pose en même temps??

Merci d’avanve De vos réponse…?

dsi ou non?

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bonjour,
je suis nouvvelle idel (creation de cabinet il y a trois mois) et je galere… j ai une prise en charge toilette le matin pour 15 jours puis renouvellement pour 1 mois, me faut il une dsi? ou l ordonnance seule suffit?
merci pour votre aide

Cotation et cumul

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Bonjour
Voici une nouvelle pec un peu complexe pour la facturation d’une patiente de 98 ans
2 perfusions sc une de 7h30 à 12 h et une de 15h30 à 20 h
Préparation et distribution du traitement m/m/s
Pansement d’ escarre sacré méché matin et soir sur une patiente alitée et paralysée des membres inférieurs
Merci de votre aide

perfusion

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Bonjour
A chaque fois c ‘est une vrai prise de tête….

7h -perf acupan 3 Amp dans 100 cc en pochon sous pression sur 12 h
-perf primperan 1 amp dans 100 cc en pochon sous pression sur 30 min
– surveillance constantes PSt Alim …. sms au medecin des résultats

12h -perf primperan 1 amp dans 100 cc pochon sous pression sur 30 min
-pst

19h -perf accupan (même préparation que matin)
-perf primperan (toujours même préparation)
-perf hydratation en pochon sous pression a remplir aussi sur 12h
-ivd eupanthol
-S/C anticoag
-re Sce Constantes et sms au Dr

cotation proposé:

7h .ami 14 + nuit
12h ?????
19h ami 14 + ami1/2

pour le prinperan que faire il n’est pas en surveillance continu pas ami 9
il n’est pas de plus d’une Heure pas ami 14
je prépare un produit dans un pochon et change toute la ligne pas ami 4,1
Il n’existe pas de cotation
Je propose Ami 9 même si pas surveillance continu mais du coup par cohérence il faut le mettre aux 3 passages
Bref qu’en pensez vous?
Je veux pas abuser la sécu mais veux aussi recevoir ce qui me reviens
merci

contrat de collaboration

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Bonjour à toutes et tous
J’ai une petite question concernant le contrat de collaboration
Faut-il obligatoirement en envoyer un exemplaire à l’ordre des infirmiers ?
j’en adresse déja une copie à la CPAM.
Merci bien et bonne journée