Archives mensuelles : février 2014

DEP et indûs

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Bonjour, je viens de recevoir une notification d’indûs de la part de la Cpam pour des soins ayant été effectués il y a 3ans .Patiente décédée depuis
DEP:AIS3+3+DOM A 10H.AIS3+DOM A 14H.AIS3+3+DOM A 20H chez patiente 90ans;vivant avec son mari 95ans;fils au Canadapatiente ayant un gros déficit après AVC bras G paralysé jambe g gros déficit.
pour la DEP: Pas de réponse sous 15j donc DEP acceptée!
avons vraiment passé tout ce temps chez cette patiente et ce n’était pas toujours facile car n’acceptait pas du tout sa situation.Quel recours avons nous? Merci pour vos réponses

prise en charge diabétique et grands pansements

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bonjour à tous, j’ai pour un meme patient diabetique une prescription pour surveillance glycemique à jeun + insuline et adaptation des doses selon protocole puis une autre prescription pour 2 grands pansements d’ulcères de jambe La cotation est-elle bien 1AMI1+1AMI1+1AMI4+MCI+1AMI4+IFD ?le patient a +de 75 ans, peut-on coter aussi 1AMI4 de surveillance clinique hebdomadaire?Si je fais ces soins en 2 fois peut-on facturer 2 IFD? Un grand merci à tous et une bonne journée.

Cotation d’une perfusion s/c

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Bonjour,

Débutant en libéral, j’ai encore quelques soucis dans la facturation… D’où ma question:

Je prend en charge une patiente de 80 ans, grabataire et au lit 24/24. 2 passages par jour pour toilette complète le matin, change et petite toilette le soir. Jusqu’à présent, je cotais 2AIS3 + déplacement le matin et AIS3 + déplacement le soir. Mais depuis 15 jours le médecin a prescrit des perfusions sous cutané le soir!

A la lecture des différents messages du forum, je pense pouvoir le cumuler avec mes AIS mais comment?

Je pensais: matin – 2AIS3 + AMI 1 (retrait s/c) + déplacement
Soir – AIS3 + AMI 2 (pose s/c) + déplacement ?

Merci de vos réponses!

victoza insuline ou pas ?

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bonjour
j ai eu une ordo pour une injection de victoza pour les diabetique 1 fois par jour et en suite l education d ce diabetique pendant un mois!
je ne peux pas coter l injection comme une injection d insuline je pense car la victoza bien qu etant faite pour l insuline n est pas de l insuline mais un anti diabetique bref de toute facon je cote 1 ami1.5
et pour l education je peux rajouter un ais4 une fois par semaine ou non? merci

Dsi

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Bonjour,
Je viens de m’installer,je fait bcp de rôle propre,et je sais que je sous cote mes actes .pourriez vous m’expliquer comment faire une démarche de soin infirmier ou je dois prendre le document,a qui je dois l’envoyer.je sais que le jour de mon installation le conseiller de la sécu .m avait dit de pas prêter attention car les médecins ne voulaient plus remplir de paperasse et que la dsi allait être remplacée .cela fait trois moi que j exerce rien n’a changé .la démarche de soin je le fait moi même à la manière formation ide que j ai appris et je la concerve au cabinet.
En vous remerciant de votre réponse.

remplacement et mode sv en visite

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bonjour a tous!!!
je viens de me rendre compte quedepuis deux ans je suis dans l erreur!
je vous explique
ma remplacante me remplacait a la fin du mois je faisais mes factures j passais lacarte et faisais mes factures en sécurisé a la reception du lingot d or lol j evaluais la journee qu elle m avait remplacait en levai les 10 pour cent et puis la payé et lui faisait un contrat!!!
mais cette nuit je reflechissais lol et je me sui sdit mais personne ne sait du coup que c est elle qui bosse ce jour puisque son nom n apparait nulle part et du coup au niveau de la responsabilite ca craint aussi!
merci a tous pour vos réponses

Procédure DSI ???

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Chèr(e)s collègues,

Une question pratique concernant les DSI car je suis une nouvelle libérale :

Voici mon ordo :

deux séances de soins infirmiers à domicile le matin tous les jours, fériés et dimanches compris, à domicile pendant 1 mois (avec des recherches hypothension orthostatiques).

Voici mes questions :
1) Le demande est une ordo et non une DSI prescription, est ce suffisant ou faut il faire refaire au médecin une DSI prescription

2) il est prescrit 2 séances de soins infirmiers le matin sans autre prescription sur les soins infirmiers à faire (moi je sais que c’est une aide à la toilette et la prise de tension)

3) comme la prise de TA rentre dans le cadre de l’AIS3 pourquoi deux séances de soins infirmiers portés sur l’ordo ? Je comprend donc deux soins à savoir une toilette et une prise de tension à chaque passage coté AIS3. Etes vous d’accord ?

4) comme c’est mon premier cas de DSI, comment procéder pour les différentes transmissions, je fais une DSI comment ? Juste avec l’ordo ?

Et surtout comment remplir ce document ? C’est la première donc je suis un peu perdu.

Merci d’avance pour votre aide, bonne journée tout le monde et bon we

fafane

Touristes americiains

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Bonjour,

J’ai été contacté par un grand hôtel pour faire une injection sous-cutané et tension artérielle pour une patient américaine en attendant son rapatriement.

c’est un samedi et dimanche avez vous une idée des tarifs ?

merci de votre réponse

harcèlement

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Bonjour.
J aimerais avoir vos avis de pro face à cette situation .
Un patient qui doit avoir de gros soucis psy est en squat chez sa mère et à des psts suite à des brûlures avec un bidon d essence qui a pris feu car il fumait à côté….
Depuis quelque temps il nous harcele au tel en y laissant des messages avec insultes menaces y compris menaces de mort.une main courante a été deposee en gendarmerie.mais rien n y change les appels continuent de jour comme de nuit .
Le médecin traitant à déjà essayé de l hospitaliser en vain.
Je précise que nous n allons plus y faire de soins.
Merci de vos avis.
À bientot .
Françoise.

catheter peri nerveux

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Bonjour,
j’ai une surveillance de catheter peri nerveux à effectuer pendant deux jours avant retrait. merci de me dire ce que je peux coter.
Andrée
a bientôt