Archives mensuelles : février 2014

Téléphone et compte bancaire

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Bonjour à toutes et tous
Bien voilà, après une première expérience comme remplaçante IDEL, je me lance pour créer mon cabinet.
J’en suis à la phase concrète de l’installation physique de mon local.
Aussi, j’ai besoin de vos conseils.
Pour le téléphone et internet, je me pose la question de la nécessité d’une ligne pro (vu les tarifs!!!)où d’une simple 2ème ligne.
Idem pour le compte bancaire.Jusque là je possédais un compte perso dédié à mon activité de remplaçante. Peut-on se passer de compte pro?
Merci pour votre retour d’expériences

medicaments de nos patients à notre domicile

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salut!!!
parce que mes patients sont psychotiques ou alzheimer nous avons au debut de notre activitée pris les medicaments avec nous et préparer les medoc et pillulier chez nous !
nous sommes vachement embetées avec ces medicaments et je crois qu on a meme pas l droit de les avoir sur nous!
donc je les ai remis chez les patients
et la je me pose une question doisje les enfermer quelque part chez eux? sommes nous responsables si l un deux en ingere? en gro jusqu ou va notre responsabilité dans cette histoire de medoc
merci a tous

perfusion et prise de sang

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Bonjour, je pose une perfusion le matin chez une patiente en HAD ( qui d’ailleurs fait une feuille de cotation très claire) , demain se rajoute une prise de sang et je ne sais pas si je dois la coter sur ma feuille d’honoraire que je fais passer à l’HAD … sachant que je débute dans le libéral, que biensur j’ai lu la nomenclature dans tous les sens mais que certaines choses restent très floues!!! merci beaucoup de vos réponses

Multiples cotations pour un patient DID

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Bonjour à toutes et à tous,
Installé en libéral depuis peu, je souhaiterai que vous m’éclaireriez pour les cotations pour un patient que je suis depuis peu.
C’est un patient âgé de 81 ans, 106 kgs, diabétique insulino-dépendant ,
paralysé du côté gauche suite à deux AVC consécutifs, insuffisant rénale, présentant un début d’escarre au sacrum lors de son hospitalisation pour choc septique sur chambre implantable.
Déroulement des soins sur la journée :
7 h : toilette au lit, soins de confort, dextro et adaptation de l’insuline, débranchement et retrait de la perfusion sous cutanée pour hydratation, calciparine, constantes, pansement sacrum ( détersion ), administration médicaments ( une heure de soins).
12 h : change, toilette, dextro, habillage, mise au fauteuil à l’aide d’un lève patient, administration médicament. ( 30 a 40 mn de soins).
19 h : mise au lit avec le lève patient, calciparine, dextro, injection insuline lente, change, petite toilette, mise en place sous cutanée et branchement de la perfusion pour 12 h, administration des médicaments ( 40 mn de soins ).
Le patient est totalement dépendant pour tous les actes du quotidien.
J’ai élaboré une DSI, avec 3 passages ( 2 AIS, 1AIS, 1AIS), puis cumulé le pansement ( 1 AMI 4 plus MCI) et cumulé la perfusion ( 1 AMI 2, 1AMI 4 et 1 AMI 1).
Je vous remercie de me donner votre avis.
Bonne journée