Cotations toilette patient paraplégique / tétraplégique

Bonjour à tous, toute nouvelle installée je prends en charge 2 patients « très lourds » un patient paraplégique et un patient tétraplégique en charge depuis 3 mois.
Ils se situent hors de mon secteur(+/- 30 min A/R pour chacun) mais comme aucun cabinet de leur secteur voulaient les prendre en charge et qu’il faut bien un débuter…
Ma question est comment coter mes soins :
Patient paraplégique environs 1h20 de soins ( quand j’ai de la chance) : Toilette au lit, extraction des selles, pose de bandes de contention, habillage, changement de sonde sur poche de mayence 3 fois par semaine, injection d’arixtra 1 fois par semaine et préparation des TTT tous les jours; je le cote un AIS 3+3
Pour le second, patient tétraplégique environs 1h30 de soins: Vider les poches à urines, lever avec lève malade, extraction des selles après avoir mis un microlax, installation sur chaise pot + douche, remise au lit pour le sécher, pose chaussettes de contention, pose de pénilex plus poche à urine, habillage, puis installation au fauteuil et préparation et prise de TTT oraux. je le cote également un AIS 3+3.
Qu’en pensez vous ? Peut on coter un AIS 9 pour chacun car au vu du temps que j’y passe et les trajets, je peux difficilement prendre en charge d’autres personnes. Merci de votre aide !!! Cordialement

stomie lourde

la stomie est cotée AMI2 mais sorque c’est lourd et que l’on passe beaucoup de temps peut on la coter autrement?