Bonjour collègues, je suis au bord du pétage de plomb. J’ai pourtant suivi une formation nomenclature il y a 6 ans mais je suis perdue. J’ai vraiment besoin de votre aide.
Je prends en charge une patiente atteinte d’un cancer. Elle est en fin de vie.
Elle est porteuse d’une chambre implantable.
depuis fin janvier elle bénéficie d’une PCA de morphine. Je lui change l’aiguille tous les 7 jours et la caissette en même temps. Je compte donc ami 15+MCI le jour de la pose et ami 4.1 les autres jours(sans MCI).
Début février, ne s’alimentant plus et ne s’hydratant plus, son médecin lui a prescrit une perf d’hydratation en s/c sur 12h le soir. Donc j’ai coté ami 15 le soir et ami 5 le lendemain matin étant donné que ce n’est pas le même site d’injection.
Mais la situation se complique, son état se dégrade et depuis hier perfusion d’NaCl 500 cc sur 12h sur le PAC le soir et débranchement le matin. Puis le matin administration de vogalène ds un diffuseur de 100cc en 30 min et en même temps administration de solumédrol 60 mg par diffuseur en 30 min également.
Là je suis complètement perdue. entre les ami 15, les ami 10, les ami 4.1, et les ami 4. je n’y comprends plus rien.
Merci de me répondre afin de faciliter ma cotation.
Bonne soirée.