tarif de nuit

Bonjour a tous!
Petite question concernant la tarification de nuit.
J’ai plusieurs nursing dans les horaires de nuit OR ce n’est pas a mon bon vouloir mais d’après la prescription du médecin ( horaires a la demande de la famille).
La CPAM ne me répond jamais la même chose l’un me parle d’organisation et l’autre m’affirme que si c’est noté sur la prescription ça passe en horaire de nuit ! Ils vont me rendre chèvre !

cotations COMPLIQUEES!!!

Bonjour a tous,
J’ai besoin de vous!
J’ai un PB de cotation je m’arrache les cheveux!
Alors voilà je prends en charge un patient DID de 85 ans qui après un séjour a l’hôpital pour altération de l’État général (-20kg en trois mois) rentre avec un diagnostic de cancer du colon avec extension pulmonaire et hépatique. La famille et le patient refusent les soins .
Dois je le considérer en palliatif? Sachant que je passe 3 fois pas jour et que je fais un accompagnement de la famille + évaluation douleur etc.
De plus le matin est prescrit : – – toilette complète au lit ( qui me prend environ une heure avec toutes les surveillances en lien avec son diabète ,son alitement quasi quotidien et paramètres vitaux)
– Dextro + insuline
– distribution des traitements
Le midi :
– nursing –
– dextro + insuline
– distribution des traitements

Le soir:
– nursing + penilex
– distribution traitements
– dextro + insuline *2

Est ce que je peux coter une MCI par jour ? Par passage? ( feuille de constantes..etc)
Dois je cote la surveillance hebdomadaire pour DID de plus de 75ans?
Qu’en est il pour la démarche de soins? Une pour la toilette et une pour le suivi diabeto?
Dois je coter le soin infirmier pour la réhabilitation du patient au domicile ?
Bref je viens de l’installer et la j’avoue être dépassée! Merci a tous