cotation injection d’insulines 3 x/j + lavement évacuateur (normaco ) hebdomadaire + soins de nursing 2 X/J de 40 minutes

Re bonjour à tous
Je viens d’avoir une demande de prise en charge pour un patient cancéreux , diabétique insulino dépendant en soins palliatifs et le médecin m’a fait une ordonnance notant
3 passages par jour pour injections d’insulines
+ 2 passages par jour pour toilette, change, habillage,
+ lavement évacuateur si besoin
Avec ça débrouille toi !
Ma question en fait est de savoir qu’est ce que je peux réellement coter ? En fait c’est un patient qui vient de changer de cabinet infirmier et évidemment elles n’ont pas voulu me donner les cotations qu’elles avaient l’habitude de pratiquer
Elles passaient le matin à 7 H 30 pour les HGT + insuline
10 H 30 pour la toilette , vidange et ou changement de poche à urines, pst de malléole (pst simple, que je ne pensais pas coter évidemment )
12 H 00 (précise) pour insuline (les AVS arrivant à 12 H 15 pour l’aide au repas
17 H 30 = toilette, change, déshabillage et là elle faisait l’insuline du soir (Lantus) avant l’arrivée des AVS à 18 H 30
Je pensais coter
7 H 30 = 1 AMI1 + 1AMI1
10 H 30 = 2 AIS 3 + MCI
12 H 30 = 1 AMI1
17 H 30 : 2 AIS 3 + MCI
Quand au normacol qui est fait tous les trois jours (au vu de leur cahier de liaison) je pense que je ne peux pas le coter du tout, même si je dois faire un passage supplémentaire, le temps qu’il fasse effet…
Je suis encore novice et je vais faire ma formation NGAP en octobre
pourriez vous me dire ce que vous pensez de cela
Merci beaucoup 🙂
Cocoinfe

cotation injection d’insulines 3 x/j + lavement évacuateur (normaco ) hebdomadaire + soins de nursing 2 X/J de 40 minutes

Re bonjour à tous
Je viens d’avoir une demande de prise en charge pour un patient cancéreux , diabétique insulino dépendant en soins palliatifs et le médecin m’a fait une ordonnance notant
3 passages par jour pour injections d’insulines
+ 2 passages par jour pour toilette, change, habillage,
+ lavement évacuateur si besoin
Avec ça débrouille toi !
Ma question en fait est de savoir qu’est ce que je peux réellement coter ? En fait c’est un patient qui vient de changer de cabinet infirmier et évidemment elles n’ont pas voulu me donner les cotations qu’elles avaient l’habitude de pratiquer
Elles passaient le matin à 7 H 30 pour les HGT + insuline
10 H 30 pour la toilette , vidange et ou changement de poche à urines, pst de malléole (pst simple, que je ne pensais pas coter évidemment )
12 H 00 (précise) pour insuline (les AVS arrivant à 12 H 15 pour l’aide au repas
17 H 30 = toilette, change, déshabillage et là elle faisait l’insuline du soir (Lantus) avant l’arrivée des AVS à 18 H 30
Je pensais coter
7 H 30 = 1 AMI1 + 1AMI1
10 H 30 = 2 AIS 3 + MCI
12 H 30 = 1 AMI1
17 H 30 : 2 AIS 3 + MCI
Quand au normacol qui est fait tous les trois jours (au vu de leur cahier de liaison) je pense que je ne peux pas le coter du tout, même si je dois faire un passage supplémentaire, le temps qu’il fasse effet…
Je suis encore novice et je vais faire ma formation NGAP en octobre
pourriez vous me dire ce que vous pensez de cela
Merci beaucoup 🙂
Cocoinfe

rinçage hebdomadaire d’une GPE, surveillance et prévention

Bonjour à tous
je viens d’avoir une demande de soins chez un patient cancéreux porteur d’une GPE n’étant plus en fonction pour le moment étant donné que ce patient (néo ORL) a repris une alimentation normale, pour « Soins de GPE 1 fois par semaine = rinçage de la GPE, surveillance et prévention  »
Sauriez vous me dire quelle cotation faire ? avec mes remerciements

Sondages intermittents

Bonsoir à tous
Je viens d’avoir une demande de prise en charge chez un petit garçon de 8 ans nécessitant un sondage intermittent toutes les 2 h 30
Donc 5 fois par jour sur son temps scolaire
Pour information ce petit garçon est né avec une extrophie vésicale ( la vessie était ouverte vers l’extérieur donc les urines s’écoulaient vers l’extérieur de l’abdomen en permanence l’urètre était aussi ouvert et donc un conduit à été construit avec l’appendice entre la peau (conduit de Mitrofanoff) et la vessie qui elle meme a été agrandie avec une anse intestinale )
Depuis l’âge de 4 ans une AVS réalisait les sondages du petit L. lui permettant de participer à toutes ses sorties scolaires et de vivre « comme il pouvait » son enfance
Puis un nouveau médecin scolaire a décidé de déscolariser l’enfant car le geste est considéré à risque
J’ai accepté de le faire sauf que je ne sais pas comment coter ce soin
Auriez vous la gentillesse de me donner votre avis ? Puis je comparer ceci a un patient ayant une vessie neurologique nécessitant des sondages
? Sauf que c’est tout de même 5 fois dans la journée, sans compter les sondages intermédiaires en urgence sur poussée vésicale
Merci de votre aide
Bien cordialement
Cocoinfe

Surveillance infirmière post-opératoire de chirurgie ambulatoire

Bonjour,
Je me permets de vous solliciter car je viens d’avoir une ordonnance pour passage d’une IDE à DOMICILE tous les jours MATIN ET SOIR pour =
– démarche de soins infirmiers
– surveillance clinique pouls, TA
– Evaluation de la douleur
– Administration des médicaments antalgiques suivant évaluation de la douleur (skénan et actiskenan)
– Education thérapeutique par rapport à la mobilité suivant un protocole bien défini
– Tenue du dossier infirmier
Ceci pendant trois jours, chez un jeune homme d’une trentaine d’années ayant subi une chirurgie de l’épaule pour rupture des ligaments de la coiffe des rotateurs
Ma question évidemment, si vous voulez bien m’aiguiller, est de savoir comment coter ces actes tout en sachant
qu’au deuxième jour j’aurais également à faire trois pansements (arthroscopie) de l’épaule
Je vous remercie pour vos réponses futures
Bien cordialement