Stress et prise de sang

Bonjour, je me permet de ve’ir chercher de l’aide et des conseils… J’ai un petit problème, je ressent un gros stresse lors de prise de sang alors qu’avant en ehpad aucun soucis…. Cela fait presque un an que je suis en remplacement dans le libéral et plus ça avance plus je suis stressée lors d’une prise de sang, je ne les rate pas toutes bien heureusement mais je me sens mal dès que j’en rate une, je m’excuse je ne sais combien de fois auprès du patient avec la culpabilité, le temps de la route jusqu’au domicile du patient avant la prise de sang est un supplice sensation d oppression, cœur qui palpite, mains qui tremblent meme lors de la prise de sang, je ne sais pas quoi faire pour passer au dessus de ce stress qui commence à m’envahir même 2 jours avant, lorsque je sais que j’ai une prise de sang je ne peux pas m’empêcher dy pensée jusqu’au moment où je m’y trouve.
Que dois je faire pour décompresser avant ce soin quasi routinier pour une infirmière ?.
Merci de votre aide. Bonne journée.

PANSEMENT POST OP LIGAMENTOPLASTIE 5CROISES) + PRELEVEMENT FASCIA LAT

Bonjour,
J’ai des pansements suite à chirurgie des croisés avec incision supplementaires pour prelever du facia lata et completer la chirurgie : il y a les 4 orifices pour la chir sous arthro + 2 cicatrices supplementaires: combien dois je facturer les soins ?
merci

première cotation

bonjour à tous je suis nouvelle sur le forum et nouvelle installée.
j’aurai besoin de votre aide concernant un patient.
j’ai reçu mon premier appel pour prendre en charge un patient pour « distribution et administration d’un traitement, surveillance saturation, pose vni la nuit » chez une personne qui a une sclérodermie, amputé des doigts, sous oxygène, qui se déplace en fauteuil roulant et qui habite seul.
je souhaiterai faire une dsi, pensez-vous que cela soit juste?
merci

Tarif nuit pour patient dialysé

Bonjour , nous prenons en charge un patient diabétique qui est dialysé à 7h30 à l’hôpital. Notre passage du matin consiste surv glycémie, injection insuline et aide à l’habillage. Une majoration de nuit est donc justifié? Doit on le faire préciser sur la Dsi ou sur l’ordo pour insuline ou les deux? Merci pour vos réponses

séance de surveillance hebdomadaire pour DID de plus de 75 ans

Bonjour, est ce que l’un(e) d’entre vous saurait me préciser svp s’il faut une ordonnance pour coter la séance hebdomadaire de surveillance chez nos patients diabétiques insulino traités de plus de 75 ans, (ou si cela est autorisé du moment que le patient remplit les critères DID et âge) car bien souvent, le médecin nous prescrit « préparation du pilulier », ce qui n’est pas dans la NGAP et dans ce cadre effectivement, nous faisons de l’éducation, du rappel de consigne concernant le traitement (en plus de le préparer), de la surveillance de l’état général et à priori il est donc possible de faire entrer cela dans le cadre de la séance AMI4 hebdomadaire. Si c’est exact, et si cela se fait sans prescription, la séance doit elle avoir lieu en même temps que le passage pour la glycémie/insuline lors d’un repas (ce qui semble compliqué de passer 30 minutes au même endroit à ces horaires là !) ou peut elle être programmée en cours de journée (16h par exemple). Merci de votre aide.

Diffuseur ATB 2x/jour sur 12h en IV

Bonjour à tous,

Patient greffé du poumon il y a 7 ans, pour lequel aujourd’hui :
 » Par ide a domicile, DIm & JF compris
2g d’ATB sur diffuseur, 2 fois par jour, à 8 et 20h (spécifié sur ordo)
avec mise en place et retrait du dispositif
sur VVP avec chgt d’aiguille tous les … jours »

Quelles cotations appliquer ?

Je pensais à AMI 14 au chgt du KT sinon AMI 4.1, + majoration de nuit pr le passage du soir + IFA ?!

Qu’en pensez vous ?
Merci d’avance pour votre aide les amis 🙂

Cotation pour 2 perfusions longues sur pic-Line simultanées

Bonjour, j’ai 1 doute sur la cotation de la prescription suivante
Pouvez -vous m’aider SVP ?
Chez 1 patiente porteuse d’1 picc-line double voie :

Le soir (19h)
Pose de 2 perfs
-1 l d’alim parentérale sur 12h (1ère voie) passant sur 1 pompe
– 500ml d’hydrat (+compléments) sur 12h (2ème voie) passant sur une 2nde pompe
AMI 14 + AMI 14/2 + IFD?

Le matin (7h)
Retrait des 2 perfs avec rinçage des 2 valves
AMI 5 + AMI 5/2 + nuit + IFD ?

Merci d’avance pour vos réponses

Cotation pour 2 perfusions longues sur pic-Line simultanées

Bonjour, j’ai 1 doute sur la cotation de la prescription suivante
Pouvez -vous m’aider SVP ?
Chez 1 patiente porteuse d’1 picc-line double voie :

Le soir (19h)
Pose de 2 perfs
-1 l d’alim parentérale sur 12h (1ère voie) passant sur 1 pompe
– 500ml d’hydrat (+compléments) sur 12h (2ème voie) passant sur une 2nde pompe
AMI 14 + AMI 14/2 + IFD?

Le matin (7h)
Retrait des 2 perfs avec rinçage des 2 valves
AMI 5 + AMI 5/2 + nuit + IFD ?

Merci d’avance pour vos réponses

alimentation enterale

bonjour,
je voulais savoir la cotation exacte pour la pose d’une poche alimentation par sonde avec 1 pompe, est-ce ami 3 +mci pour l’ensemble , ou peut on côter ami 1 +mci en plus pour l’arrêt et débranchement de la pompe?

merci d’avance de votre réponse

chimio per os

bonjour.
je vais prendre en charge une patiente pour aide toilette( AIS3x2), préparation pilulier(AMI1), HBPM 2 X/j (AMI1 x2)et surveillance traitement chimio en per os par cure de 21 j.Mais comment coter la surveillance? Merci d’avance