Archives mensuelles : novembre 2017

Cotation perfusions

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Bonjour à tous,
Je me tourne vers vous pour une question, nous prenons en charge un patient en HAD
Nous posons le matin une perf sur 12h avec un lovenox surv tensionnelle, nurse à 15.00 et le soir nurse + pose de perf lovenox et préparation du pilulier. Patient dément ( démence à corps de levi ) parfois agité voir agressif et situation palliative.
La proposition de l’Had est pour les perfusions 1 ami 6 matin et soir ???
Nous ne sommes pas d’accord avec ça mais voulons être sures de notre proposition.

Merci d’avance,
Cordialement
Fanny

patient diabetique sous insuline avec pansement lourd et medicaments

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Bonjour

J’ai un patient diabétique et j’aurais besoin de vos conseils pour la cotation

Le matin dextro pansement lourd et distribution de médicaments
le midi dextro
le soir dextro insuline lente et distribution des médicaments
comment coter svp
merci de vos réponses

Pensez-vous que les outils qui améliorent le quotidien des infirmier(es) contribuent également à l’épanouissement de nos IDEL et à leur bien-être ?

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Bonjour,
Permettez-moi de vous présenter 2 apps qui changerait notre quotidien.
La première est IDELAB (de l’entreprise SIL-LAB), qui permet de :
– Une digitalisation des bilans sanguins en relations avec les laboratoires partenaires.
– Retrouvez toutes les informations sur les prélèvements.

La 2e est Libhéros Pro (https://www.libheros.fr/pros)
– Un module de prise de RDV en ligne sur le site pour les patients libheros.fr
– Une carte synchronisée aux rdv directement sur l’appli, pour visualiser et optimiser sa tournée.
– Une prise de photo sécurisée (ordonnances ou plaies).
– Et bientôt un chat partagé pour communiquer avec votre équipe.

Qu’en pensez-vous ?

facturation infirmière remplaçante

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Bonjour,
je débute des remplacements en libéral mais comment ça doit se passer au niveau de la facturation des soins, car on me propose plusieurs possibilités?
Sur un cabinet on me dit de ne rien gérer, c’est l’infirmière que je remplace qui passe sa carte à la fin du mois et qui me verse sur les jours que j’ai travaillé. Sur un autre cabinet on me demande d’avoir ma carte CPS et de gérer moi même toute ma facturation sur mes jours et de faire appel à une société d’aide de facturation, pour éviter d’investir dans des logiciels et que ce soit plus simple pour les débuts dans cette activité.
En temps normal comment doit se passer la facturation d’une remplaçante?
Que me conseillez vous?
Merci

patient union européenne et cotation de soins

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Bonjour,j’ai une prescription pour une patiente ayant un neurolupus avec surveillance et administration des traitements per os 3 fois par jour avant sa nouvelle hospitalisation. Elle a une carte européenne de sécurité sociale. Comment puis je lui facturer les soins ? Je pensais lui faire une feuille de soins papier et un justificatif de paiement. Mais puis je l’enregistrer sur mon logiciel et comment? En vous remerciant d avance pour votre réponse.

Cotation diffuseurs + PCA + Gripper

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Bonjour à tous, nouvellement installés, nous rencontrons un problème de cotation.
Patiente en soins palliatifs, cancer en phase terminale.
– 2 diffuseurs le matin
– 2 diffuseurs le soir
– Changement de PCA tout les 5 jours
– Changement de gripper 1x par semaine.
Comment coter cela ?

Merci d’avance,

Rappel de vaccin et ordonnance

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Bonsoir, un patient m a appelé pour faire un rappel de vaccin tetanos et hepatite. Il a pour seule ordonnance , celle delivree pas son medecin qui lui a permis d avoir les vaccin en pharmacie. Puis je le vacciner avec juste cette ordo de produits, ou alors il faut imperativement une ordo avec spécifié « faire pratiquer par ide…»
Merci de vos reponses.

sos cotation

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Pourriez vous m’aider pour cette prescription :
Faire pratiquer 2 a 3 par jour les seances de soins infirmiers comprenant :
-Surveillance nutrition parentérale ( etat general poids…)
– réfection pansement de drain de redon
– quantification
– Changement du système de drainage 1 fois par semaine
– irrigation du drain 2 fois par jour
– tenue du dossier

Merci

cotation ais + nutrition parentérale

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Bonjour à tous,
je suis un peu dépassée pour une cotation.

Je dois effectuer un passage le matin chez mon patient diabétique insulino traité pour :
nursing, surveillance générale, glycémie, insuline, arrêt de la nutrition parentérale branchée le soir sur le dvi, mise en place de l’hydratation sur 12h et perfusion de triflucan sur 30 min.

Le soir, je passe pour nursing, constantes, glycémie dextro, arrêt de l’hydratation mise en place le matin et mise en place de la nutrition parentérale.
Je dois refaire le pst du DVI une fois par semaine avec changement de l’aiguille de hubert.

Apres quelques recherche, je pense coter le matin :
2 AIS 3 comprenant nursing, surveillance générale, traitement glycémie insuline…
CFFB (ami 4,1) pour changement de flacon (enlever la nutrition et mettre l’hydratation + mettre le triflucan)
CFSP (ami 4) pour organisation d’une surveillance, transmissions équipe pluridisciplinaire, tenue dossier de soins…(car du coup je suis d’astreinte 24 h/24 avec la pompe)

et côter à 20H:
CFFB (ami 4,1) pour changement de flacon. (enlever l’hydratation et mettre la nutrition)
et la majoration de nuit vu que les perf sont sur 12heures.

Je coterai aussi une fois par semaine CFPL (ami 15) à savoir un forfait pour la pose de perfusion et le pansement (pour le changement d’aiguille et refection pst dvi). Je sais que le jour ou je coterai ca, les actes CFFB et CFSP seront notés comme gratuits).

Ai- je oublier quelque chose?
Je remercie 1000 fois à l’ âme charitable qui aura eut le courage de me lire jusqu’au bout et de me répondre… 🙂

Sophie

cumul cotation AIS 4 et ami ?

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Bonjour,
Nous avons une séance hebdo AIS 4 et depuis hier une prescription surv TA 3fs de suite 2 fs jr
Peut-on coter AIS 4 +1ami 1/2?
Merci d’avance