cotation perfusion

Bonjour

Pourriez vous m’aider car je suis perdue concernant les cotations de perfusion.
J’ai actuellement un patient cancéreux sous perfusion g5% 500 mal sur 24h pendant 10 jours :
Matin : solumedrol 15 min puis mettre antibio 1h
Midi : changement poche g5% en y mettant 2 amp de scoburen puis atb pendant 1h
Soir : inipomp 40 15min puis mise en place atb 1h

7 jours apres changement aiguille

(Et j’ai dû intervenir 3 fois pour la perfusion qui avait un souci (reflux sang etc))

Je vous remercie par avance pour l’aide que vous pourrez m’apporter

Perfusion d’antibiotique en diffuseur

Bonjour j’ai une prescription pour une perfusion avec un diffuseur garde veine a préparer et changer tous soir plus une préparation et pose en y d’antibiotiques en diffuseur trois fois par jours avec surveillance des constantes et le changement de l’aiguille toutes les 72 heures j’ai regardé les cotations de la cpam mais là je suis perdue! Merci pour votre aide et bonne journee !!

Garde à domicile

Bonsoir, je prend en charge une jeune femme handicapée ,la famille est épuisé et me demande si je peux faire une garde à domicile.

Après vérification de notre nomenclature ,j’ai constaté que nous avons une cotation mais ,comment s’applique t’elle?
Faut-il faire une DSi ou une entente préalable?
Est-ce que quelqu’un a déjà été confronté à cette situation

Merci pour votre réponse

Perf s/c sur 2 sites

Bonjour,
Voici la prescription du médecin : « perfusion SC sérum phy 1000cc sur 12h la nuit (500c sur chaque site) ». Je perfuse le patient tous les soirs avec une ailette sur les 2 sites et je le déperfuse le matin.
Je propose AMI15+AMI15/2 le soir et AMI5+AMI5/2 le matin. Qu’en pensez vous ? Merci de votre aide

Sondage urinaire et nursing

Bonjour à tous !
Je débute dans la facturation et je voudrai être sûre…
Je vois une patiente 5 fois par jour. A chaque passage je lui fais un sondage urinaire et un nursing le matin et un le soir.
Je cote donc :
6h30 :AMI 3 (cathétérisme urétral femme)
9h30 : AIS 3
12h30 :AMI 3
17h30 : AMI 3
20h30 : AMI 3
Etes-vous d’accord avec cette cotation ?
Pensez-vous que je puisse coter en plus majoration de nuit vue l’heure des 1er et dernier passages ? Avec l’accord du médecin biensûr !

Je vous remercie par avance de vos conseils !!

Pompe à insuline chez un enfant

Bonjour les collègues
Je dois prendre en charge un enfant diabétique de 5ans en vacances chez sa mamie.
Je n’aurai pas de changement de pompe à faire. Les parents s’en occupent le soir. Pour moi c’est la surveillance du fonctionnement, dextro, calcul du bolus en fonction de la quantité des glucides à ingérer et l’administration du bolus. Tout cela trois fois par jour. Au cas où la pompe non fonctionnelle ils me demandent d’administrer le boluspar le stylo.
Je pensais coter tout simplement ami4. Trois fois par jour.
Il s’avère que c’est faux.
J’avoue je suis perdue.
Merci de vos conseil

cotation perfusion selon nouvelle nomenclature

Bonjour a tous et toutes
J ai en soins une patiente de 12 ans atteint de mucoviscidose et je dois lui faire des perfusions sur diffuseur de fortum sur 12 heures 2 fois par jour avec rinçage obligatoire entre 2 perf, ainsi que de la nebcine sur 30 min une fois par jour sur diffuseur également (egalement avec rincage obligatoire).
Il vient de sortir une nouvelle nomenclature des perfusion a domicile.
http://www.mediam.ext.cnamts.fr/ameli/cons/CIRCC/2016/CIR-12-2016.PDF
Je suis perdu, que dois faire. Au secouuurs
Merci pour vos reponses

plusieurs perfusions longues/24H

Bonjour,
PEC d’un patient alité 24/24,non cancéreux et non immunodéprimé.

Prescription médicale
1 Perfusion hydratation IV/24h.
1 Perfusion IV lente (+ 1 heure) Acupan matin et soir en Y sur perfusion d’hydratation.

Je coterai:
Matin
AMI 14 (forfait perfusion longue) + AMI 14 pour perf d’acupan ? ou AMI 4.1?
Si je dois repiquer le patient puis-je cumuler l’AMI 5?

Le lendemain de la pose si pas de souci avec le KT, AMI 4.1 + AMI 4.1 ou alors 14 (forfait perfusion longue) + AMI 14 pour perf d’acupan ?

Soir:
Ami 4.1 pour perf d’acupan ou AMI 14 ? + AMI 4.1 pour surveillance du débit de la perfusion d’hydratation.

Je dois réaliser la toilette le matin, AIS cumulables à taux plein avec les forfaits de perfusions, je pense.

Merci pour vos réponses.

AIS3 pour 10 jours

Bonjour

j’ai une prescription pour « une aide à la toilette, post intervention chirurgicale » pour 10 jours
pouvons nous faire DSI et coter un AIS3 pour une durée de seulement 10 jours
( car dans cher petit formulaire cerfa, l’ais3 est valable pour une durée de plusieurs semaines ou mois)

chimiothérapie orale

Bonjour
j ai une ordonnance pour un passage quotidien pour administration de chimiothérapie orale
Dois je coter comme un traitement normal ? 1AMI1
Car cela implique une surveillance avec tenue un cahier de liaison avec le centre hospitalier et beaucoup de temps pour expliquer
Merci de votre aide