fbpx

Catégories de questions d'infirmiers libéraux

Pour vos annonces de remplacements, découvrez

canard

Cotation pour cumuls de soins!

Jan

3

2017

Bonjour, je viens d’avoir un patient qui revient de l’hopital qui a une prise en charge lourde. Je n’ai pas l’habitude de coter des AIS (ssiad, had, com de com…)
Matin : Toilette+ablation de perf+psts escarres+alimentation enterale avec medocs.
Midi: change +/- pansement ( pst sacrum souvent souillé)
Soir : Change + perfusion s/c+ alimentation enterale avec medocs.
Ma proposition : Matin : Ami4+Ami3/2+mci
Midi : Ami4+mci
Soir : Ami14+ami3/2+mci
Je suis pas sur que les ais valent le coup vu le nombre d’ami. J’ai mis des mci car c’est un patient agé qui est dans un etat tres precaire en fin de vie.
J’attends vos avis!

Étiquettes : , , ,

Dans : Cotation Question posée par [5 Grey Star Level]

bonsoir,
matin 1ais3 jusqu à 30 min de soins , au delà 2ais3 , l alimentation enterale et medocs sont inclus dans les ais
+ami5 pour arret perf + ami4/2+mci si escarre atteint les couches profondes sinon ami2 et du coup inclus dans les ais
midi ami4+mci si conditions identiques au dessus sinon 1ais3+mci
soir ami14 +1ais3+mci, alimentation incluse dans l ais

Answers Réponse par: loyada [2957 Orange Star Level]

oups j ai oublié un ais3 à midi en plus de l ami 4 si escarre profond

Answers Réponse par: loyada [2957 Orange Star Level]

la MCI je suis pas sure si son etat est lié à l’age ce n’est pas patho ni palliatif …

Answers Réponse par: jo el [2232 Orange Star Level]

peu importe le seul critère est : est il en fin de vie si oui =mci quelqu en soit le motif et palliatif veut dire non guerissable ;)et arret de traitement curatif

Answers Réponse par: loyada [2957 Orange Star Level]

Merci pour vos reponses!
J’ai oublié de preciser. Sur l’ordonnance, medecin a precisé « alimentation nocturne » et j’y pas a 20h minimum, je peux coter un passage de nuit?!

non car non justifiable medicalement (‘aupres du medecin conseil)

Answers Réponse par: loyada [2957 Orange Star Level]

pour ce cas l’age est mortel ,et ne releve pas du paliatif sinon seraient du palia tous les PEC de personnes agées

Answers Réponse par: jo el [2232 Orange Star Level]

joel je ne fais pas reference à « agé =palliatif  » mais agé et fin de vie . une fin de vie reste une fin de vie , ne crois tu pas ?
toute la différence reste dans la notion de fin de vie d’où les caisses nous rappelaient que si cela restait à notre appréciation , cela ne pouvait etre compter sur du long terme

Answers Réponse par: loyada [2957 Orange Star Level]

Dans mon cas, le patient à une esperance de vie de quelques semaines ou quelques mois tout au plus même si c’est dur d’être vraiment précis. Si lui, je le nui applique pas une MCI, je pense qu’on ne peut dans ce cas jamais la mettre. 45min par passage minimum.

si tu doutes parles en avec son medecin traitant , cela reste à ton appreciation de l appliquer ou pas . d après ce que tu decris , pour moi, il y a lieu d appliquer la mci , (aucun d entre nous n a de boule de cristal 😉 )
dans mon precedent commentaire , je precisais juste que 95 ans ne veut pas dire fin de vie, systematiquement (j en ai un qui plonge dans la piscine 😉 )

Answers Réponse par: loyada [2957 Orange Star Level]

Répondre à la question

Vous devez être connecté pour poster une réponse.

Pas encore membre ? Je m'inscris ! »

gifBlanc728x90