patient cancéreux, multiples perfusions

Bonjour, je prends en charge un patient atteint d’un cancer en fin de vie et me voilà dans l’impasse pour les cotations. Je facture déjà 2 AIS3 le matin et le soir pour la toilette, les soins de nursing, pose de penoflow + poche de recueil des urines, constantes, dextro, aide à la mobilisation.
seulement il a d’autres soins beaucoup plus lourds:
Olimel sur PAC pdt 12h de 19h à 07h + NaCl sur 2h de 07h à 09h + Zophren sur 30min matin et soir + Primperan sur 30min 3fois/jour avec rinçage en pulsé après chaque perfusion (c’est noté comme ça sur l’ordo) + chgmt aiguille de hubert tous les 5jours avec réfection du psmt . je suis perdue
je ne sais pas du tout comment coter tout cela.
quelqu’un peut me venir en aide s’il vous plait?
merci

2 réflexions sur « patient cancéreux, multiples perfusions »

  1. Bonjour, déja une bonne chose c’est que ça se cumule aux ais 3 ^^ . Il faudrait que tu nous donne tous les horaires de tes perfs de 30 min pour être bien sur de la cotation mais je vais te dire ce que je pense.
    Du coup si j’ai bien compris, tu pose une ligne de 19h à 9h du matin, que tu enleve après pour juste remettre les perfusettes sur 30 min dans la journée.
    Du coup le soir à 19h tu cote un ami 15 pour pose de perf de plus d’une heure, pour ton olimel. Et tu cotera ami 4.1 quand tu branchera le Nacl à 7h. Si jamais tu ne fais pas de perf de 30 min à 9h, tu peux coter un ami 5 pour le débranchement sinon ce sera compris dans ta cotation de perf de 30min.
    Pour tes perfs de 30 min tu peux coter un ami 10 et le cumuler à taux plein avec ton ami 15 si jamais ça tombe en meme temps.
    Tu cote ami 10 pour une perf jusqu’au 1h sous surveillance continue c’est à dire que si tu passe ton zophren tout seul c’est ami 10, mais si tu passe ton zophren en meme temps que ton primperan par exemple c’est aussi ami 10. De même que si tu passe ton zophren à la suite de ton primperan ça fera 30min+30min = 1 heure donc ami 10 pareil. C’est pour ça que je te demandais tes horaires ^^

    Pour le rinçage pulsé, le chgt de l’aiguille de hubert et le pansement c’est compris dans tes ami 10.
    N’oublie pas de compter ta MCI et tes indemnités en fonction des horaires de nuit.

    J’espere avoir été clair ^^

  2. Bonjour Benoît,
    merci pour votre réponse. Je ne pensais pas pouvoir cumuler tous les soins, j’allais faire une énorme sous cotation..
    merci encore
    à bientôt

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