Pansements de mal perforant plantaire chez un patient DNID

Bonjour à tous,

Je prends en charge un patient DNID pour un mal perforant plantaire à chaque pied. Le pied droit est clairement un pansement simple, le pied gauche par contre nécessite détersion mécanique + chimique de la fibrine sur une zone étendue.

Je vois dans la NGAP la mention pansement « lourd et complexe chez un patient insulino-traité, nécessitant détersion et défibrination », ce qui me rend un peu dingue.

J’hésite à coter : AMI 4 + MCI + AMI 2/2 (je vous passe l’AMI 11 de bilan du premier jour), ou bien AMI 2 + AMI 2/2 ?

Le pansement est clairement complexe et ne me demande pas moins d’investissement que si le patient était effectivement insulino-traité, cette distinction n’a aucun sens donc je voulais vos avis et retour d’expérience, peut-on facturer AMI 4 + MCI par analogie ?

Merci d’avance pour vos réponses et bonne journée à tous.

Laisser un commentaire