Mucoviscidose 4 Antibiotiques / jour

Bonjour
Je suis confronté à une ordo avec 4 atb/jour détaillée comme suit :

_Prépa et programmation de perf sur dif.100.0.5 (Nebecine 600mg + 100 ml de serum phy) à 08h00.
Branchement et débranchement de cette perfusion sur Chambre Implantable.
Surveillance du bon fonctionnement du diffuseur et de la bonne administration du TTT sur 30 minutes.
Rinçage 20 ml de serum phy en fin de perf.

_Prépa et programmation de perf sur dif.100.0.5 (Fortum 3g + 100 ml de serum phy) à 7h ; 13h ; 19h .
Branchement et débranchement de cette perfusion sur Chambre Implantable.
Surveillance du bon fonctionnement du diffuseur et de la bonne administration du TTT sur 30 minutes.
Rinçage 20 ml de serum phy en fin de perf.

_Réfection du pansement de chambre impl. aussi souvent que nécessaire et changement de l’aiguille de Gripper 1x/semaine

+ Ordo pour NEBCINEMIE
_ un prélèvement avant perfusion
_ un prélèvement 30 minutes après perfusion

Est ce que ma cotation est juste :

_7h = 1 AMI 15 + dom + nuit
_8h = 1 AMI 15 + dom
_13h = 1 AMI 15 + dom
_19h = 1 AMI 15 + dom

_1 x semaine pansement : 1 AMI 4 (entier?) pas domicile
_Changement d’aiguille : Compris dans AMI 15

_Prélèvement sang. avant perfusion : 1 AMI 1.5 (entier?) pas domicile
_Prélèvement sang. après perfusion : 1 AMI 1.5 + dom

Si je ne peux pas mettre 4 AMI 15, comment je compte le 4éme ATB ???

Merci d’avance pour votre aide.

4 réflexions sur « Mucoviscidose 4 Antibiotiques / jour »

  1. tu repiques pas a chaque fois ? si ou les branchementsà partir de 8h sont sur dispositif en place ? je mettrai 4.1
    la PS sur pac c’est AMI1

  2. selon la nomenclature tout est compris dans le forfait AMI15 : pst etc etc
    “Art. 5. – Traitement à domicile d’un patient atteint de mucoviscidose par perfusions d’antibiotiques sous surveillance continue selon le protocole thérapeutique rédigé par un des médecins de l’équipe soignant le patient.

    Désignation de l’acte Coefficient Lettre-clé
    Le protocole doit comporter :
    Le nom des différents produits injectés :
    Leur mode, durée et horaires d’administration ;
    Les nombre, durée et horaires des séances par vingt-quatre heures ;
    Le nombre de jours de traitement pour la cure ;
    Les éventuels gestes associés (prélèvements intraveineux, héparinisation…).

    Séance de perfusion intraveineuse d’antibiotiques, quelle que soit la voie d’abord, sous surveillance continue, chez un patient atteint de mucoviscidose, la séance.
    Cette cotation est globale ; elle inclut l’ensemble des gestes nécessaires à la réalisation de l’acte et à la surveillance du patient, ainsi que les autres actes infirmiers éventuels liés au traitement de la mucoviscidose.

    Une feuille de surveillance détaillée permettant le suivi du malade doit être impérativement tenue au domicile du malade.

    En l’absence de surveillance continue, le forfait pour une séance de perfusion d’une durée supérieure à une heure avec organisation d’une surveillance s’applique.

    15 AMI ou SFI

  3. Merci Joel
    je v mettre 1 AMI 4 le matin a la place d’1 AMI 15.

    La prise de sang je la fait en péripherie car je n ai pas tjrs de retour sur le pac.

    Merci pour ton aide
    Bonne journée

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