diverses perfusion : pompe+flex +diffuseur

Bonjour ;

Pour un patient cancéreux

il faut

-A) pompe à morphine en continue ( changement de cassette tous les 3 jours )
-B) matin et midi

– 1 flex en 30 mn (de Perfalgan )
– un diffuseur ( solumédrol ) en 30 mn

-C) le soir (20h)

– branchement hydratation 500cc sur 12h
– un flex en 30 mn (de Perfalgan )

je comptais coter :

A ) AMI15 pour mise en place et préparation pompe , puis les autres jours AMI4 pour surveillance pompe

B )AMI10 pour le flex et AMI4.1 pour le diffuseur le matin et le midi

C )AMI15 ( hydra) + AMI10 + nuit

merci à vous pour votre aide éventuelle

5 réflexions sur « diverses perfusion : pompe+flex +diffuseur »

  1. bonsoir,
    on compte un ami15 lorsque l on perfuse ou que l on change toute la ligne de perf principale .
    ici avec la pompe ce peut etre le cas tous les 3j
    la nuit n a pas de justification medicale , l hydrat peut passer sur 12h30 . meme si prescrit
    ami10 regroupe les perf courtes de la seance donc dans ce cas inclut le solu de midi. pas d ami4.1 à midi
    voilà les indications pour rectifier vos cotations
    ami4 ne peut se coter que les jours sans ami15

  2. Bonjour ,

    merci pour les précisions :

    donc on peut coter

    -MATIN

    1 flex et 1 diffuseur ( 1AMI10

    – MIDI

    1 diffuseur ( 1AMI10

    (+ 1AMI15 le jour changement de cassette avec changement tubulure + programmation pompe )

    ou ( + 1AMI4 le jour de simple surveillance des paramètres de la pompe )

    – SOIR

    1 hydratation /12h —–> AMI15

    1 flex ( Perfalgan ) —-> AMI10

    je me permet de revenir sur l’horaire de nuit :

    si la prescription indique bien « sur 12h » ; le fait de coter un horaire de nuit le matin ou le soir , est il obligatoirement considéré comme un abus ?

    Merci encore

  3. votre hydratation est branché sur ma ligne que la pompe donc vous ne changez pas tout chaque jour , vous faites un changement de poche ? ami4.1 en demi le soir puisqu ami10
    quant à la nuit oui car qu une hydratation passe sur 12h ou 13h n a aucune incidence medicale . seul un imperatif medical peut justifier une nuit

  4. Re bonjour ,

    donc si pompe à morphine en place sur plusieurs jours , elle va etre considérée comme ligne principale ;

    donc tout ce qui va se rajouter sur cette ligne sera obligatoirement considéré etre mis en Y ?

    Donc les perfusions 1h vont etre considérées comme étant branchées en Y ?

    donc la perf hydra —-> AMI4.1

    ou 2 flex de 30 mn en alternace —> AMI4.1

    et donc si perf hydra + 2 flex de 30 mn en alternace

    —–> AMI4.1+ AMI4.1/2 ( si du moins on peut cumuler ces forfaits !!!)

    c’est à perdre son latin …….

    Merci tout de meme pour les explications , bien utiles dans ces cas la !!

    Car il semble qu’avec ces nouvelles cotations , plus il y a des actes de perfusion la meme personne , moins de possibilité de cotation plus « gratifiantes »

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