Bonjour, patient 90 ans fortement dégradé, toilette 2/j, incontinent, sondé, présentant depuis ce we des escarres stade 2 et 3 du décubitus,donc pst 2/J, très algique(sous patch morphine depuis ce jour), passage de ma part mat (1h) et soir 45 mn, pour l’ensemble de ses soins + confort. Le médecin a informé son épouse ce matin, qu’il n’y avait plus d’espoir. Pourriez vous me donner vos cotations pour cette prise en charge? Si MCI, dois je refaire la DSI, faite il y a 1 semaine mais qui a amplifié depuis? Le médecin doit il faire ordo en mentionnant soins palliatifs?
Merci
on rentre dans les soins palliatifs quand le medecin juge que la durée de vie ne sera pas superieure à 6 mois.
dans ce cas seulement le medecin te prescrit ton dsi ainsi que tous les actes dont le patient a besoin avec deplacement à la demande et tu inscrit sur dsi et ordo soins palliatifs.tous les actes sont comptés.
dans un dsi tu ne peux pas dépacer 2 ais 3+ 2 ais 3.par contre il est imperatif d’avoir un cahier de soins bien tenu et marquer les transmissions ciblèes ainsi que les transmissions des professionnels de santé.
on rentre dans les soins palliatifs quand le medecin juge que la durée de vie ne sera pas superieure à 6 mois.
dans ce cas seulement le medecin te prescrit ton dsi ainsi que tous les actes dont le patient a besoin avec deplacement à la demande et tu inscrit sur dsi et ordo soins palliatifs.tous les actes sont comptés.
dans un dsi tu ne peux pas dépacer 2 ais 3+ 2 ais 3.par contre il est imperatif d\’avoir un cahier de soins bien tenu et marquer les transmissions ciblèes ainsi que les transmissions des professionnels de santé.
Bonsoir Boulette,
J’ai refait la DSI , il y a une semaine, ( envoyée depuis), et le médecin m’a donné une ordo très détaillée des soins à effectuer. Depuis ce matin, il a rajouté l’ordo pour les gros pst des escarres. Faut il que je refasse une nouvelle DSI ???
Mes cotations seraient : 2ais3+ami4+MCI+déplacement…idem le soir, vu tout le temps que me prennent les deux interventions.
Merci de me donner vos conseils.
Les AMI4 n’apparaissent pas sur la DSI, uniquement les soins de nursing. inutile de la refaire. tu envoies en parallèle l’ordo ou sont notés les AMI au moment de la facturation.