Perfusion chez immuno-déprimé

Bonjour,

J’ai besoin de votre aide pour cotation complexe chez un patient immuno-déprimé porteur d’un pick-line.
Branchement complet avec pompe à J1 avec 2g ATB1 sur 8 heures + 1g ATB2 dans diffuseur sur 30mn : AMI 15 mais puis-je comptabiliser le remplissage et le branchement du diffuseur en AMI 4.1 ?
Sachant que la prescription précise bien 2g ATB1 dans 150 ml en continu à 6h/14h/22h ; 1g ATB2 dans diffuseur à 6h/22h ; Calciparine 0.25 en sc à 6h/14h/22h ?
Je pensais côter à partir de la deuxième intervention : AMI 4.1 + AMI 4.1 par contre est-ce que la sc est côtée entière ou 1/2 ?
Le tarif nuit est applicable sur 6h et 22h mais n’est-il pas obligatoire que le médecin précise sur l’ordonnance IMPERATIVEMENT ?
Je ne côte AMI 15 que lorsque je change toute ma ligne et les autres jours AMI 4 (sans déplacement ni majoration nuit ou fériés) ?
Merci d’avance de votre aide.

7 réflexions sur « Perfusion chez immuno-déprimé »

  1. bonjour,nuit 6h 22h . imperatif calci
    ami15 +ami10 j1 et changement de ligne principale , ami10+ami4.1/2 les jours suivants
    ami10 à 14h
    calci ami1.5/2
    pas d ami4 de surveillance puisque forfait chaque jour

  2. Merci Loyada
    Du coup, pour résumer et si je comprends bien AMI 10 + AMI 4, 1/2 à 6H 22H la calci est gratuite… à 14H AMI 10+ AMI 1, 5/2 pour la calci se rajoutent les déplacements à chaque fois ? Et les majorations nuit, dimanches et fériés ?

  3. oui maj nuit et/ou fériés , les 2 ne se cumulent pas sur un meme passage . ifd à chaque fois

  4. Bonjour,
    Je reviens donner une suite à la question d’hier. La sécu et notamment le service médical n’est pas ok sur la cotation J1 et jour de pansement. Pour eux ça ne fait que AMI15 + AMI 5 (puisqu’il y a pansement)/2
    Puis-je argumenter sur le fait que la durée effective de temps de présence auprès du patient est supérieure à 30mn lors du démarrage ou du changement de ligne?
    Merci encore.

  5. je ne comprend pas ton retour . de quel pansement parles tu ?? s il s agit du pansement de perf , il est inclus dans le forfait
    dans ton enoncé, tu ne fais pas reference à un pansement donc difficile de comprendre le retour secu . à quoi correspond ami5 ??
    quant à ta question, la durée n a aucun impact sur les cotations ami

  6. L’AMI5 est pour le retrait de tout le dispositif et le pansement de réfection du pick-line mais je n’ai pas confirmation du médecin conseil.

  7. par rapport à la ngap , le pansement est inclus dans le forfait arret perf ami5 en demi mais tu repiques dans la foulée
    et tu ne peux le cumuler avec un forfait ami10 de ta perf courte qui elle se cumule à taux plein
    ton calcul n est pas avantageux ??!!

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