pansements chez diabétique NID

bonsoir.j’interviens chez un patient diabétique NID pour des pansements:
-pied droit:mal perforant plantaire+plaie interdigitale avec décapage et méchage tous les jours
-pied gauche:plaie dos du gros orteil en voie de cicatrisation 1 jour /2
du fait que le patient n’a pas d’insuline,comment compte t on le jour où je fais les 2 pansements?
ami4+mci+ami4/2?ami4+mci+ami4?ami4+mci+ami2/2?
merci pour vos réponses!bonne soiré

Soins Ide sur patient DID

Bonjour à toutes et tous
Je débute mon activité en Liberal et j effectue plusieurs soins sur un patient de 85 ans DID. Je suis en attente du logiciel de cotation !
Combien se cotent les actes suivants svp ?
A/ surveillance glycémie et insuline 3 fois par jour
B/ préparation hebdomadaire du pilulier
C/ délivrance des médicaments 3 fois par jour
D/ réfection quotidienne de 2 pansements lourds. Tous les jours, le matin
E/ réfection quotidienne de 1 pansement simple tous les jours, le matin
F/ 1 injection S/C le Matin et 1 autre le soir de calciparine
D avance merci beaucoup
A bientôt
Phiphi83

Cotation AIS et AMI

Bonjour,
Nouvellement liberale je souhaite avoir de l’aide pour cotation:
-Voilà mon patient est diabétique avec glycémie et insuline le matin,et glycémie le soir.

-Aerosol 3 fois par jour.

-Et pose alimentation enterale par gastrostomie matin et dépose le soir.

-Toilette 30 min matin et aide+change protection midi et soir.
Comment coter vous SVP?
MERCI POUR VOTRE AIDE

Distribution ttt patient diabétique

Bonjour,
Nous prenons en charge une patiente diabétique….et je suis un peu perdue niveau cotation ….
Le matin nous faisons toilette, dextro, insuline, distribution médicament
Midi et soir : dextro, insuline, medicament
Plus le pilulier une fois par semaine.
Je suis un peu perdue surtout pour les médicaments ….comment le compter ?
Merci beaucoup !

Toilette + Pst + Perf sur patient Diabétique ?

Bonjour,
je viens solliciter vos compétences afin de lever le doute sur la cotation de la prise en charge suivante :

Soins infirmier à domicile
_ Dextro + Insuline 1x / jour
_ 3 passages par jour pour soins de nursing avec toilette complète au lit
_ Perfusion s/c Nacl 500 tous les 2 jours
_ Pansement escarre sacrum 2 à 3 fois jour si besoin

Est ce juste si je côte :

Matin : Dext/insul 1 AMI 2 ; Toilette 2 ASI 3 ;
Pansement 1 AMI 4 + MCI ;
1 DOM ; 1x Dimanche et Jour Férié

Midi : Nursing 1 AIS 3 ; DOM + Dimanche et JF

Soir : Nursing 1 AIS 3 ; Pansement 1 AMI 4 + MCI ;
1 jour sur 2 : Perfusion s/c 1 AMI 14
le lendemain : Arrêt et retrait 1 AMI 5

1 fois par semaine : Séance hebdo de surv clinique et de prévention ……….. pour patient insulino-traité de plus de 75 ans 1 AMI 4

Est ce que tout sont bien cumulable ? il ma semble que oui selon la NGAP.

Merci d’avance pour votre aide.

MCI systématique pour pansement diabétique ALD

Bonjour,
Y-a-t’il systématiquement une cotation AMI 4+ MCI à appliquer lorsque l’on fait un pansement chez une personne diabétique insulino-dépendante ?
Une de mes amies libérales prétend que OUI si le pansement est prescrit en ALD et quelque soit la superficie du pansement.
Dans mon cas, il s’agit d’un pansement d’ulcère de la malléole de 3-4 cm2.
Je prend en charge cette personne pour une aide à la toilette que je cote 1 AIS3 car moins de trente minutes. ( insuline gratuite donc).
J’ai peut être plutôt intérêt à coter Insuline + dextro + pansement AMI4 , non ?
Sinon, je cote 2 AIS3 mais je dois refaire un DSI je pense ?

merci pour vos réponses.

soins multiples patient diabetique

Bonjour en charge d un patient diabetique qui gere ses dextros et insuline a 8 12 16 20 et 00h le matin nursing pansement lourd du pied et sondage evacuateur le midi sondage et inj sous cut fragmine et le soir bain de pied repansement lourd et resondage. Comment coter ? Patient de moins de 75 ans. Merci

cotation diabetique

Bonjour à tous, je viens demander un peu d aide. 
J ai à prendre en charge une dame avec le matin dextro et distribution traitement et le soir insuline seule. 
Ma question est le matin je côte ami1 + ami1 et soir ami1 avec mau? Ou je côte le matin ami1 et ami1/2 ? 
Sachant que cet dame à trouble mémoire et ttt diabetique . 
Je pensais que patient diabetique sont une exception donc on côté tout en entier et pas en demi mais j ai un doute concernant le traitement. Si c est oui en entier faut il faire une EP comment pour les autre patients en distribution de médicaments? Merci beaucoup de votre réponses.

Cotation pour un patient diabétique de moins de 75ans ayant des troubles psychiatriques.

Bonsoir cher(e)s confrères (consœurs),
Avec ma collègue, nous nous sommes installées en libéral depuis deux mois.
Nous avons un souci de cotation avec un patient âgé de moins de 75 ans, diabétique, ayant des troubles psychiatriques.
Au départ, l’interne nous prescrit pour 3 mois , 1 passage le soir:
-surveillance glycémie capillaire + injection insuline
-confection du pilulier
Au bout d’1 semaine et demi, les glycémies étant trop basse, l’interne nous demande d’arrêter les injections d’insuline, poursuivre les anti-diabétiques oraux (matin, midi et soir), mais nous demande de continuer de surveiller la glycémie et de préparer son pilulier.
Nous avons donc continuer la surveillance de glycémie et nous avons préparé son pilulier pendant 15 j. Nous savons bien que la cotation de pilulier ne rentre pas dans le cadre de la NGAP, et que la surveillance dextro seule ne peut se faire que pendant 15j.
Après plusieurs mails et appels, nous avons enfin eu un médecin conseil au téléphone qui nous a dit ce qu’on sait déjà et ne nous a pas trop aidé dans notre situation.
Ce patient nécessite un passage infirmier pour l’aider à préparer ses médicaments (il ne voit pas bien et se trompe parfois), surveiller qu’il les a bien pris (car il oublie parfois de les prendre) et surveiller ses résultats de glycémie.
L’interne ne sait pas quoi nous prescrire qu’on puisse coter.
Petites précisions:
– sur sa demande d’ALD pour le diabète, il n’est pas mentionné qu’il a des troubles psy.
– ce patient est suivi dans un CMP
Nos questions: qu’est-ce qui doit être mentionné sur l’ordonnance pour que ces soins soient cotables? doit-on passer par son médecin traitant, son endocrinologue à l’hôpital ou son psychiatre? est-ce qu’on passe le relais à son CMP s’il accepte de le prendre en charge?
En vous remerciant d’avance de votre aide.
Bonne soirée à vous tous !

Comment cote la première prise en charge d’un patient insulino dépendant ayant 60 ans?

Patient diabétique depuis 10 ans qui se prend en charge à une prescription pour débuter l’insuline par une IDE pendant 8 jours en augmentant les doses tous les 3 jours si besoin … Comment je cote le premier passage ? AMI 4 ? Même s’il a 60 ans ? Merci de votre réponse par avance