cotation pst complexes chez un DID

bjr, je suis en grande difficulté face à une contestation de la cpam de mon departement qui me reproche d’avoir coté trois pst en AMI4, à tx plein, pensant que cela était correct chez un DID. la reponse de la commission qui a statué sur le dossier me répond qu’on ne peut pas coter plus de deux AMI4, selon le titre XVI de la NGAP du 27/03/72. merci de m’aider car je suis perdu, si je conteste leur reponse, cela se resoudra au tribunal alors je voudrais etre sur de ne pas me lancer dans une démarche ayant tort.
merci d’avance.

Nomenclature sonde urinaire chez l’homme?

Bonjour,
Pourriez-vous m’indiquer la nomenclature pour un sondage urinaire évacuateur chez l’homme s’il vous plaît?
merci et très bonne journée

traitement et déficient intellectuel

Bonjour,
je dois passer administrer les traitements une fois par jour chez un patient présentant une « déficience intellectuelle » ( présenté ainsi sur l’ordonnance ), patient rentrant à son domicile suite à la mise en place d’un lourd traitement cardio
cette mention rentre t-elle dans le cadre d’une prise en charge d’un patient avec trouble co ou psy ?

(les mots semblent important pour la cpam … )

pose de perfusion

Bonjour,

Nous prenons actuellement en charge une patiente atteint d\\’un cancer. Prescription médicale pour 14 jours à faire au domicile de la patiente:

– préparation, remplissage et programmation de perfusion sur pompe fixe (SMOFKABIVEN 1600Kcal, soit 1477 ml, avec ajout d\\’un flacon de Cernevit et d\\’un flacon de Tracutil par poche et par jour)

– branchement et débranchement de cette perfusion sur chambre implantable, surveillance de l\\’aiguille de Huber avec réfection du pansement par voie veineuse 1x/semaine et aussi souvent que son état l\\’impose.

– surveillance du bon fonctionnement de la pompe et de la bonne administration du traitement sur 14h la nuit DE 20H à 8h

– rinçage de la voie veineuse avec au moins 20 ml de sérum physiologique en fin de perfusion

– surveillance des paramètres

– tenue du dossier de soins, transmissions des informations.

Quelle cotation serait à appliquer ?
Ma proposition :

19 h : 1 AMI 4 : branchement de la perfusion et mise en route du dispositif
20 h : 1 AMi 5 : Forfait pour arrêt et retrait du dispositif d\\’une perfusion intraveineuse
20 h 30 : 1 AMI 4 : organisation de la surveillance de la perfusion (>8h)
08 h 00 : 1 Arrêt et retrait du dispositif

En vous remerciant par avance.
Cordialement,
Nadia

pansement « coup de point »

Bonjour, j’ai de nouveau une situation originale : Un patient, après avoir donné un coup de point de légitime défense, a une plaie unique qui s' »étend sur 3 phalanges sur le dessus de la main.
Curieusement il appelle une infirmière différente pour chacun de ses pansements ! et de son métier une personne susceptible d' »être en train de procéder à une enquête… même si ce n' »est pas sur.
Ma prédécesseur a coté AMI 4 ! … Elle a facturé 15,20 et c’est un AT
Je ne suis pas encore une pro mais moi j’aurais mis AMI2…

Combien faut-il mettre selon vous ?

La situation est très genante. Si c’est bien AMI2 je vais devoir lui dire que son prix est faux ?…

Merci à vous pour votre réponse très importante.

Océane

hydratation sur pac 24h

Bonjour
J’ai une patiente cancéreuse qui a besoin d’hydratation pendant 24h avec zophren matin et soir et solu 80 en courte perf le matin
Le matin je coterai ami10 (entre la perf de solu et le zophren en ivd) et le soir ami15 + ami4.1
Une confirmation ou un correction svp merci

Perfusion sur piccline

Bonjour, merci de me donner votre avis sur la cotation pour ce Patient
Patient cancéreux avec 3h d’antifongiques sur Piccline par pompe matin et soir et un autre d’une demi heure à midi
+ pose acupan sur pompe sur 24h
+ réfection d’un pansement bras tous les 2 jours

Encore merci pour vos réponses et bonne route à tous

Cumul des soins

Bonjour,

pour soins de nursing avec débranchement de perfusion S/C et pansement lourd et complexe, puis-je tout cumuler à taux plein ?

Propositions :
1- AIS 6 + AMI 5 + AMI 4 ?
2- AIS 6 + AMI 5 + AMI 4/2 ?

Merci de vos réponses

Pompe à insuline

Bonsoir, je vais prendre en charge une enfant de 2 ans DID avec pompe à insuline. Je vais devoir aller chaque jour reparametrer la pompe à insuline à la crèche en fonction du nombre de glucides ingérés.

Quelle cotation puis-je appliquer pour ces soins ?

AMI 3 ?

Merci

Retrait perfusion

Bonsoir, puis-je cumuler 1 AMI 5
pour retrait de perfusion à mes soins de nursing en AIS 6 ? Merci.